Enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática: una causa infrecuente de cefalea
DOI:
https://doi.org/10.59706/aebmedicine.v2i1.11471Keywords:
Miositis orbitaria, Pseudotumor orbitario, Enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática, Diplopía, CefaleaAbstract
La miositis orbitaria aguda es una afección inflamatoria de la musculatura extrínseca ocular que suele ser de causa desconocida.
Masculino de 19 años que acude a urgencias por diplopía horizontal, iniciando 2 semanas previas con dolor ocular derecho irradiado a cefalea holocraneal. A su llegada presenta limitación de la abducción del ojo derecho, desviación del ojo derecho en dirección cefálica y ptosis palpebral derecha. Resonancia magnética de órbitas contrastada muestra aumento de volumen del músculo recto lateral derecho. Se inició tratamiento con esteroides, mostrando mejoría clínica por lo cual se procedió a su egreso continuando manejo con esteroides y metotrexato hasta su remisión total en 8 meses.
La enfermedad inflamatoria orbitaria idiopática (EIOI) es una entidad que puede afectar de forma difusa o aislada a todos los componentes de la órbita. Nuestro paciente corresponde con la edad, pero no el sexo de más frecuente presentación y su curso clínico fue agudo presentando una miositis y dacrioadenitis derecha. La cefalea, es un síntoma poco frecuente, en su mayoría hemicraneana ipsilateral, difiriendo de la presentación de nuestro paciente cuya cefalea fue holocraneal. El diagnóstico se realiza por exclusión, basandose en la historia clínica, exploración física y estudios de imagen, siendo la confirmación definitiva por biopsia. Aunque solo se realiza si no responden al tratamiento, lo cual fue el caso de nuestro paciente.
La EIOI es una patología que puede afectar diferentes partes de la órbita con potenciales complicaciones, por lo cual demanda un estudio exhaustivo para su correcto diagnóstico y tratamiento oportuno.
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